Представители власти привели неутешительную статистику: количество пострадавших на работе медиков ежегодно растёт. Они терпят физическое насилие со стороны пациентов и их родственников.
Пострадали при исполнении
В прошлом году 80 медицинских работников получили травмы при исполнении своих служебных обязанностей. Об этом сообщила первый заместитель премьер-министра Тамара Дуйсенова в ответе на депутатский запрос.
«По данным местных исполнительных органов, за период с 2019-го по 2023 год при исполнении своих служебных обязанностей получили травмы 158 медицинских работников: в 2019 году – 5, в 2020 году – 5, в 2021 году – 10, в 2022 году – 46, в 2023 году – 80», – говорится в отчете.
По словам зампремьера, Минздрав инициировал поправки в Уголовный кодекс, направленные на ужесточение уголовной ответственности за насилие в отношении медицинских работников, исполняющих свои служебные обязанности.
«Подготовленные законодательные поправки будут обсуждаться на заседании межведомственной рабочей группы при Генеральной прокуратуре (с участием Комитета национальной безопасности, МВД, здравоохранения, юстиции, Минобороны, МЧС)», – отметила Тамара Дуйсенова.
Угроза обществу
Такого уровня агрессии, как в медицине, иной раз не встречают даже сотрудники полиции. Эта ситуация серьезно влияет на казахстанское здравоохранение, так как в стране присутствует серьезный дефицит кадров. В среднем нормальной нагрузкой на участкового врача считается 30 пациентов в день. Если квалифицированный специалист сам уйдет на больничный, то заменить его, по сути, некому. Пациенты не получат своевременную помощь. А если больничный пострадавшего доктора продлится не один день, то счет идет на сотни непринятых пациентов.
Вот примеры обнародованных случаев, когда медработников вывели из строя:
В конце прошлого года очередной агрессивно настроенный пациент напал на врача в Туркестанской области. 27-летний мужчина, ожидавший очередь на УЗИ в частной клинике, устал ждать и устроил скандал. Ему не удалось пройти на прием первым, поэтому он перешел со слов к «делу». К своим действиям он явно подготовился: принес с собой нож и вонзил его в медработника. Коллеги потерпевшего экстренно доставили врача-рентгенолога в Сайрамскую центральную районную больницу, где, можно сказать, вытащили его с того света.
Надо понимать, это не единственный случай, когда пациенты нападают на врачей. В сентябре буйный житель Шымкента напал на медиков в центре гипербарической оксигенации. Туда он поступил с диагнозом «отравление неустановленной жидкостью», а когда его хотели поместить в реанимацию, начал сопротивляться. При этом врачи говорят, такая реакция бывает у пациентов, которые выпили что-то ядовитое или перебрали с алкоголем, а также у тех, кто употребляет наркотические вещества.
Мужчину также задержали. А незадолго до этих событий, похожий инцидент произошел в Талгаре, в Алматинской области. Там, родственники пациента, который скончался в больнице, ворвались в отделение реанимации и напали на врача, медбрата и врача анестезиолога-реаниматолога. Оба получили сильные травмы.
Эта службы и опасна, и трудна
Как признаются казахстанские врачи, агрессия с последствиями в их адрес – не редкость. Правда не все решаются применить оружие к медработникам. Чаще в ход идут обычные кулаки и медики получают синяки, ушибы и сотрясения мозга.
Наносят травмы врачам в основном родственники пациентов. Многие из них считают, что врачи виноваты в том, что пациент заболел. При этом не все понимают, что на обследование и оказание самой помощи необходимо время. Врачи объясняются как могут: всячески успокаивают взволнованных родственников, но это не всегда помогает.
Психологи объясняют такое поведение особым типом реагирования: существует внешнеобвиняющий тип реагирования. Такие люди видят вокруг себя врагов. Попав к врачам, человек может воспринимать их действия агрессивно: ему будет казаться, что медики лечат неправильно или дали лекарство, от которого стало хуже. Хуже человеку стало субъективно, тем не менее он воспринял это как угрозу со стороны врачей и может отреагировать неадекватно. Еще одно возможное объяснение того, почему люди нападают на врачей, связано с реакцией на горе. Бывает, что человек испытывает сильную вину в отношении близкого – например чувствует, что поздно позвонил в 03, и неосознанно перекладывает ее на других – например на врачей скорой, которые не успели спасти пациента. Это может проявляться агрессивными действиями.
Как показывает криминальная статистика по Казахстану, чаще всего нападают на сотрудников скорой медицинской помощи, оказывающих срочную или неотложную помощь. Им приходится отправляться к людям, которые находятся в состоянии сильного эмоционального возбуждения. Особенно если учитывать вызовы, которые априори опасны, — например, по сообщениям о поножовщине, драке, передозировке.
Как считают представители здравоохранения, сложность таких случаев заключается в том, что работодатель не участвует в подобных разбирательствах. Для администрации избитый на выезде доктор — это претензия частного лица к частному лицу. Мол, вы сами написали заявление в полицию, вот и разбирайтесь.
Всё, что сегодня положено потерпевшему доктору по закону, — это оплата больничного. Дополнительная страховка — на усмотрение руководителя организации. Так что рассчитывать на адекватное возмещение нанесенного им морального вреда не приходится.
Придать статус
Главная проблема нападения на врачей в Казахстане заключается в том, что наши врачи не защищены законом. Даже уголовное наказание не останавливает разъяренных пациентов от расправы над медработниками.
Общественники считают, что пора решать проблему на законодательном уровне: придать врачам особый статус.
К примеру, создать профсоюзы врачей, куда они могут обратиться за помощью, как это уже есть работает для педагогов. Помимо этого, зарплата у врачей небольшая, некоторые из них работают на несколько клиник. Врачей обвиняют за любую оплошность, даже тогда, когда врач действует по протоколу и не допускает врачебной халатности. Для решения нависшей проблемы необходим комплексный подход.
В свою очередь уставших от напряжения врачей необходимо научить сглаживать острые углы, как избегать конфликтных ситуаций. Ведь агрессивные пациенты были, есть и будут.
В самих же клиниках необходимо нанять серьезную охрану, способную дать отпор разбушевавшимся пациентам и их родственникам. А в отношении потенциальных дебоширов необходимо ужесточить закон. К примеру, если человек напал на доктора в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, то это необходимо учитывать. И никаких поблажек.
