Казахстанские трансплантологи подвели итоги 2022 года: 300 человек из листа ожидания, так и не дождавшись донорских органов, умерли. Как отмечают специалисты, количество смертей из-за неразвитого посмертного донорства в стране превышает количество проведенных операций по трансплантации. Их насчитывается 209. Причем 92% всех доноров в стране приходится на родственников заболевших людей, решившихся отдать свой орган.
Это шокирующие показатели на фоне мировой практики. В странах, где эта сфера развита, процент посмертных доноров преобладает – их 85%.
Кому ты нужен?
Казахстанцы, стоящие в очереди на какой-либо орган, попадают в так называемый «лист ожидания». Периодически его корректируют: иногда он пополняется новыми именами, временами его покидают те, кто получил свой орган или не дождался его.
На данный момент в этом списке находится 3 654 казахстанца. 70 из них дети. Рискуют оказаться в злополучном списке и сами прижизненные доноры, ведь абсолютно не факт, что оставшаяся почка справится со всей нагрузкой и через какое-то время человеку самому не понадобится пересадка. Учитывая эти нюансы, так ежегодно погибает от 150 до 340 человек.
Несмотря на то, что эти цифры периодически озвучивают, отношение наших граждан к посмертному донорству остается статичным.
Насмотревшись криминальных сводок о подпольной заграничной трансплантации, казахстанцы, видимо, предполагают, что после согласия на посмертное донорство их непременно похитят и пустят на органы.
При этом в страхе за свою жизнь большинство упускает детали: не каждый человек в силу физиологических особенностей может стать донором. Во-первых, учитывается общее здоровье предполагаемого доктора, его вес, группа крови и резус-фактор. Прежде чем что-либо трансплантировать, конкретного реципиента и донора проверяют на совместимость. Это сложная процедура явно не похожая на астрологические тесты. Во-вторых, органы предполагаемого донора могут быть попросту непригодны для пересадки. Проще говоря: его печень может быть близка к состоянию цирроза, а вредные привычки на протяжении долгого времени угнетали сердечно-сосудистую систему. Так что фантазии о том, что любого готового стать донором сразу отправят на мясокомбинат, не больше, чем «байки из склепа» наравне с раздутым самомнением. Особенных доноров нет. А ответственность за незаконную трансплантацию в Казахстане более чем существенна: статья 116 УК РК – от 8 до 12 лет с конфискацией имущества.
Это все, что возьму я с собой…
Жители стран, где трансплантация стала вполне обыденным явлением, давно не испытывают душевных метаний в момент, когда необходимо решить — отдавать орган или нет. Спокойнее всего к этому относятся в Хорватии и Испании. В этих странах 45-50 умерших на миллион человек вполне осознанно завещают свои органы другим. Представители местного здравоохранения тоже подходят к этому вопросу со всей ответственностью: прежде чем «пустить» человека на органы, собирают консилиум, состоящий из большой группы врачей, который на протяжении суток наблюдает за жизнеспособностью головного мозга. Если смерть мозга неминуемо констатировали, только тогда приступают к обследованию органов донора на «пригодность». Подобные процедуры действуют во всем мире. В Казахстане в том числе.
Одно из главных отличий на эту процедуру в основном касается прижизненного волеизъявления потенциальных доноров на эту процедуру. К примеру, некоторые страны выдают своим гражданам водительские права только при условии, если те оформляют прижизненное согласие на посмертное донорство: хочешь гонять и временами нарушать дорожное движение – пожалуйста, но если разобьешься, то хотя бы не напрасно. Один посмертный донор может спасти как минимум пять жизней.
В других странах действует правило по типу «молчание в знак согласия». Если человек при жизни не отказывается быть донором, он автоматически становится им после смерти. Подобная система работает и в Казахстане, однако в это дело все еще активно вмешиваются родственники умерших, запрещая врачам изымать их органы. Кто-то прибывая вне себя от потери близкого, кто-то по религиозным соображениям — причины отказа могут быть самыми разными. Вот только убитые горем казахстанцы вряд ли понимают, что все, что активно служило их родственнику при жизни, уже не понадобится ему и, можно сказать, пропадет впустую.
Преступления от безысходности
Уставшие в большинстве случаев от неоправданного ожидания казахстанцы, которым необходима помощь, ищут ее за границей. Надо сказать, помощь эта легальная, но дорогостоящая и доступна не всем. Периодически казахстанцы собирают на такие операции деньги и в некоторых случаях успешно. В этом деле им помогают специальные фонды, а иногда простое «сарафанное радио», где на призыв о помощи, опубликованный в соцсетях, откликаются «знакомые знакомых».
Но бывают и другие объявления. Невозможность законно дождаться донорского органа толкает граждан на опасные для собственной жизни преступления. По наблюдениям правоохранителей, на отечественных сайтах в специальных чатах с возмутительной периодичностью встречаются объявления о продаже собственных органов. В основном почек. Надо полагать: есть спрос – есть и предложение.
Конечно, такие сделки идут вразрез с действующим в Казахстане законодательством. Согласно правилам нашей страны, пожертвовать на добровольной основе почку может лишь родственник нуждающегося в пересадке. Несмотря на это, казахстанцы идут окольными путями.
Прайс, выставленный на некоторых порталах, мягко говоря, поражает. Как объясняют сотрудники правопорядка, цена за почку доходит до 250 млн тенге. Одни выставляют свои органы на торг, чтобы покончить с долгами, другие видят в этом единственный способ приобрести жилье, третьи готовы отдать свою почку, чтобы пролечить ребенка за границей от другого недуга.
Что касается криминогенной обстановки в стране на этом фоне: несмотря на то, что подобные объявления встречаются, реальные случаи незаконного изъятия органов фиксируют нечасто. К примеру, в 2021 году не зарегистрировали ни одного такого факта, а в 2020 в поле зрения правоохранителей попало 57 уголовных дел, но не во всех из них трансплантация состоялась. На деле даже подпольно изъять орган у человека оказывается едва осуществимой задачей. Не говоря уже о вполне легальном способе.
Как правило, при жизни люди предпочитают не задумываться о посмертном донорстве своих органов. В то же время сама трансплантационная система в Казахстане должным образом не выстроена. Государство не оказывает в этом вопросе поддержки, хотя по факту действовать нужно незамедлительно. Если в стране не будет доноров, не будет и самой трансплантации. Это значит, что те, кто сегодня находится в листе ожидая, погибнут. Как правило, среди них есть работоспособные молодые люди, которые могли бы внести существенный вклад в развитие нашего государства, стать родителями и просто прожить полную жизнь. Но, к сожалению, казахстанцы не задумываются об этом до тех пор, пока им самим не потребуется помощь.
Как отмечают отечественные трансплантологи, попасть в лист ожидания — задача более посильная, чем даже при согласии стать донором. Обычный грипп вполне может подорвать работу жизненно важных органов, вот только помощи в этом случае ждать будет неоткуда…
