В Алматы прошёл международный форум, посвящённый вопросам охраны здоровья и профилактики неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с курением. В фокусе обсуждения оказалась концепция снижения вреда — альтернативный подход к борьбе с табакокурением, предполагающий не столько запреты, сколько поиск более безопасных способов потребления никотина и реалистичных решений в области общественного здравоохранения.

Организация и участники

Форум прошёл при участии международных экспертов из стран Европейского Союза, Центральной Азии и России. Организаторами выступили Министерство здравоохранения РК, городская администрация Алматы и Национальная ассоциация по охране здоровья «Денсаулык». Особое внимание уделялось стратегиям, ориентированным на долгосрочное снижение бремени хронических заболеваний и сокращение числа курильщиков.

Научный подход вместо запретов

Один из ключевых спикеров форума — профессор Давид Хаят, известный французский онколог и эксперт в области эпидемиологии рака — заявил, что эффективность антитабачных мер должна оцениваться через призму доказательной медицины.

«Когда мы говорим о вреде табака, важно понимать, что риск возрастает в зависимости от двух факторов: количества потребляемых веществ и продолжительности воздействия. Чем дольше человек курит, тем выше риск развития рака и других заболеваний», — отметил он.

По словам профессора, в ситуации, когда полный отказ от никотина невозможен, альтернативой может стать переход на бездымные формы потребления, например, продукты с нагреваемым табаком или электронные системы доставки никотина. Они могут содержать те же дозы никотина, но в разы меньше токсичных веществ, возникающих при горении табака.

Международный опыт: Швеция, Великобритания и Япония

Участники форума обратились к международному опыту в сфере снижения табачного вреда. Особенно наглядным оказался пример Швеции, которая стала первой страной в мире, добившейся статуса «бездымной» по критериям Всемирной организации здравоохранения — то есть с уровнем курящих менее 5 % взрослого населения. Это было достигнуто не через запреты, а через широкое распространение альтернативных продуктов, включая снюс и никотиновые подушечки.

Также обсуждался пример Великобритании, где государственные органы здравоохранения официально признали электронные сигареты как инструмент снижения вреда и активно внедряли их в программы по отказу от курения.

«Политика, ориентированная на реалии и подкреплённая научными данными, эффективнее радикальных запретов. Запреты нередко ведут к обратному эффекту — росту теневого рынка и потере контроля за качеством продуктов», — резюмировал эксперт из Латвии доктор Каспарс Белковскис.

Казахстан: вызовы и точки роста

Несмотря на заметные успехи Казахстана в борьбе с курением (введён запрет на рекламу табака, ограничена продажа несовершеннолетним, действует запрет на курение в общественных местах), уровень распространённости вредной привычки остаётся достаточно высоким — особенно в мужской части населения.

Одна из главных проблем, по мнению участников форума, — низкий уровень информированности населения о современных альтернативах и обоснованных методах отказа от курения. Кроме того, отсутствие чёткой нормативной базы для регулирования бездымных продуктов приводит к двойственным трактовкам среди медиков, экспертов и потребителей.

Доктор медицинских наук Талгат Нургожин подчеркнул, что переход к альтернативным продуктам для многих является реалистичным промежуточным этапом:

«Для значительной части курильщиков полный отказ — задача не из лёгких. Однако перевод человека с горящего табака на менее вредную форму — это уже выигрыш для системы здравоохранения и для него самого».

Баланс между регулированием и прогрессом

Многие эксперты выступили за выработку гибкой регуляторной модели, которая, с одной стороны, обеспечит строгий контроль за качеством и маркетингом бездымных продуктов, а с другой — позволит потребителям делать осознанный выбор на основе полной информации.

Ключевые предложения, озвученные в рамках дискуссий:

• Создание национальной стратегии снижения табачного вреда, основанной на доказательной базе.
• Введение прозрачной системы сертификации продуктов с пониженным риском.
• Масштабные информационно-просветительские кампании для населения и медицинских работников.
• Развитие сотрудничества с международными научными институтами и ВОЗ.

Заключение: отказ от крайностей

Форум в Алматы стал важной площадкой для обмена мнениями и формулирования рекомендаций в сфере общественного здоровья. Участники сошлись во мнении, что политика «нулевой терпимости» и радикальных запретов может быть неэффективной в условиях быстро меняющейся реальности и нуждается в пересмотре. Взамен ей предлагается гибкий, научно обоснованный подход, учитывающий реальные поведенческие и культурные особенности населения.

Ключевой посыл форума — следовать рекомендациям и научным данным, а не полагаться исключительно на запреты, которые без альтернатив и диалога способны оказаться малоэффективными.