Categories: Здоровье

Особенности строения головного мозга грудничков, которых не надо бояться

Известный врач Каиргали Конеев опубликовал небольшую заметку «Изменения в мозге, которые видны на УЗИ, и которые не представляют опасности и встречаются даже у здоровых детей».

Дословно:

«УЗИ головного мозга, или нейросонография (НСГ) малыша — частое обследование. Хотел обобщить 10 частых изменений на НСГ, которые не представляют никакой опасности, лечения не требуют, на дальнейшее развитие ребенка никакого влияния не оказывают, и в большинстве случаев имеет место гипердиагностика:

  1. ПОСТГИПОКСИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
  2. КИСТА СОСУДИСТОГО СПЛЕТЕНИЯ
  3. СУБЭПЕНДИМАЛЬНАЯ КИСТА
  4. АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА
  5. ГИПЕРТОНУС СОСУДОВ ИЛИ АНГИОСПАЗМ
  6. ВЕНОЗНАЯ ДИЗГЕМИЯ
  7. СТРИАРНАЯ ВАСКУЛОПАТИЯ
  8. РАСШИРЕНИЕ МЕЖПОЛУШАРНОЙ ЩЕЛИ ИЛИ СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ ПРОСТРАНСТВ
  9. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ВЕНТРИКУЛОМЕГАЛИЯ
  10. ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ (ВЖК) I СТЕПЕНИ
    На НСГ видны признаки перенесенной гипоксии (постгипоксические изменения). Текущая (острая гипоксия) не видна на НСГ. При острой гипоксии ребенок будет безынициативен, малоподвижен, не будет интересоваться окружающим, голос будет тихим, тонус мышц будет снижен, рефлексы угнетенными. Если всего этого нет, то и острой гипоксии у ребенка нет. Наличие кист или псевдокист в указанных зонах головного мозга (пункты 2, 3, 4) не представляют никакой опасности. В этих зонах нейронные пути не проходят, для развития ребенка не представляют опасности.
    Когда обнаруживают повышение индекса резистентности (IR) при допплерографии сосудов на НСГ, тогда врач-УЗИст выдает заключение «гипертонус сосудов» или «ангиоспазм». При повышении скорости кровотока по вене Галена выдают заключение «Венозная дисгемия» или «нарушение венозного оттока». Такие заключения на НСГ выдают практически каждому ребенку.
    На самом деле в большинстве случаев повышение IR у детей могут быть при кровенаполнении (гиперемии) сосудов, направленной на насыщение мозга кислородом (оксигенации). И как следствие повышение скорости кровотока в вене. То есть это все регуляторная реакция сосудов головного мозга здорового ребенка.
    «Стриарная васкулопатия» врач-УЗИст выставляет, когда стенки сосудов уплотнены или есть кальцинаты по ходу сосудов. Не является признаком внутриутробной инфекции, встречается у здоровых детей. Последствий не дает и лечения не требует. Не требует обследования ребенка на ВУИ.
    Также достаточно часто обнаруживают расширение наружных или внутренних ликворных пространств (пункты 8 и 9). Не связано с внутричерепной гипертензией. Встречается у здоровых детей, лечения не требует. Мочегонные препараты в этих случаях не показаны.
    ВЖК I степени также часто обнаруживается на НСГ. Если не произошла закупорка ликворных пространств и не привела к окклюзионной гидроцефалии, такая незначительная ВЖК не представляет опасности и лечения не требует.
    Таким образом, на НСГ большинство заключений в практике детского невролога не представляют опасности. Следует пристально обращать внимание при обнаружении окклюзии водопроводной системы.
    На НСГ могут выявляться тяжелые резидуальные изменения по типу лейкомоляции, множественных перивентрикулярных кист. Нужно такие изменения рассматривать в контексте неврологического дефицита.
    Таким образом, заключение НСГ нужно всегда интерпретировать с клинико-неврологическими данными. И только врач-невролог может сказать, насколько опасны изменения на НСГ».
Ануар Нурпеисов

Recent Posts

В Казахстане изъята крупнейшая в истории страны партия кокаина

Комитет национальной безопасности провёл масштабную спецоперацию, в результате которой был ликвидирован международный канал контрабанды наркотиков,…

1 день ago

Токаев провел встречу с председателем парламента Монголии

Глава государства провел встречу с Председателем Великого Государственного Хурала Монголии Дашзэгвийном Амарбаясгаланом, сообщает пресс-служба Акорды.…

1 день ago

Глава государства поздравил работников нефтегазовой отрасли

На торжественной церемонии в Акорде Касым-Жомарт Токаев подчеркнул особую роль нефтегазового комплекса в национальной экономике…

1 день ago

Нацбанк Казахстана назвал сроки вывода из обращения старых банкнот

В Казахстане продолжается поэтапная замена старых банкнот на купюры нового дизайна. Национальный банк Республики Казахстан…

2 дня ago

Отборочный турнир Чемпионата мира — 2026. Казахстан – Уэльс (видео)

В Астане состоялся матч отборочного турнира чемпионата мира-2026 по футболу между сборными Казахстана и Уэльса.…

2 дня ago

Xiaomi запускает Redmi 15C: Элегантный дизайн. Полное визуальное погружение. Энергия на весь день

Компания Xiaomi представила в Казахстане Redmi 15C — устройство, сочетающее тонкий, изящный дизайн и большой…

2 дня ago