На днях в редакцию Globalnews.kz поступило сообщение. По заявлению нашего читателя, в ряде алматинских аптек безрецептурно отпускают препараты детям и подросткам. На фоне прочих выделяются лекарства с действующим веществом прегабалин. Наиболее известный продукт, его содержащий, так называемая «Лирика», которая является препаратом для эпилептиков. В разумных дозах он помогает нормализовать состояние пациента, но если дозу чуть увеличить, человек может испытать опасную эйфорию…

Чтобы проверить, насколько правдива информация о безрецептурном отпуске, мы решили попробовать приобрести заявленный препарат онлайн. На том же Kaspi.kz представлено более четырех аналогов лекарства, содержащих прегабалин.

Не имея на руках рецепта, я решила приобрести несколько подобных экземпляров. По крайней мере посмотреть, насколько легко получится приобрести онлайн. Средняя цена таблеток от 3 500 до 15 тыс. тенге — в принципе, доступно, да еще с доставкой на дом. Однако получив одобрение на покупку из нескольких аптек, заказ я отменила. Стало понятно, что его точно привезут, но испытывать на себе его «чудодейственные» свойства как-то не хотелось.

Вместо этого я решила изучить характеристику препарата и симптомы эйфории от него, уже описанные опытным путем.

Как родную дочь?

Само вещество под названием «прегабалин» синтезировали в 2004 году. Как изначально задумывали «химики», препарат должен помогать больным эпилепсией и диабетической нейропатией. И тесты показали, он действительно отвечает заявленным требованиям – длительность эпилептических припадков сокращает, а нейропатические болевые ощущения убирает. Но только если использовать его в разумных дозировках.

Надо понимать, что настроение от препарата «Лирика» ни в коем случае не имеет ничего общего с песней группы «Сектор Газа». По крайней мере эффект от таблеток не столь романтичен, как можно подумать, ведь погибнуть от передозировки перспектива вполне реальная. «Лирика» – тот самый наркотик, который может уничтожить не только сознание, но и все органы.

Как предупреждают отечественные фармацевты, чтобы отправиться в мир иной, принять нужно не так много. Чтобы словить кайф, наркозависимые употребляют более 300 мг в сутки. Принять ровно столько, сколько озвучено, значит превысить дозу, а наркоманы любят ее повышать до тех пор, пока не окажутся на пике эйфории — это порядка 600 мг.

Еще чуть-чуть — и прямо в рай

Как описывали симптомы передозировки исследователи, состояние это чем-то сродни алкогольному опьянению и героиновому кайфу. Но чувство «одухотворенности» от «лирики» все же мягче. А потому на фоне других наркотиков она кажется более безопасной, не говоря уже о ее доступности, и надо понимать, что чувство безопасности от приема скорее мнимое.

Инвалидизация и преждевременная смерть — лишь малая часть из того, к чему может привести бесконтрольное применение прегабалина. Вот более расширенный перечень возможных итогов:

• тяжелые психоэмоциональные нарушения
• патологии сердечно-сосудистой системы
• приступы удушья и нарушения функции спонтанного дыхания
• внутренние кровотечения, эрозии и язвы органов пищеварения
• кровоизлияния в слизистые оболочки
• нарушения зрения
• острые нарушения мозгового кровообращения
• миалгии
• злокачественные новообразования в глотке, ЖКТ, полости рта
• онкогематологические заболевания
• тяжелые нарушения функции печени
• почечная недостаточность

Если принимать «лирику» систематически, а потом резко остановиться, результат «кодировки», вполне вероятно, закончится плачевно: может возникнуть полиорганная недостаточность и коронарная смерть (прекращения эффективной работы сердца).

По сути, избавить человека он навязанной им же зависимости могут лишь специалисты-наркологи, но только при своевременной госпитализации.

Первое, что необходимо делать при прегабалиновой зависимости – вывести продукты распада препарата из организма, наладить работу внутренних органов, пострадавших от употребления наркотика, и социально адаптировать наркозависимого к жизни без злоупотреблений веществами.

Спорный момент

Проблема безрецептурного отпуска препаратов никуда не уходит. Одни аптеки казахстанские правоохранители штрафуют, а на противозаконные действия других закрывают глаза. В это время молодежь свободно получает на руки глазные капли, сиропы от кашля, препараты от бессонницы, а также другие препараты, вызывающие наркотическую зависимость.

По какой причине за аптеками до сих пор не установили равномерный контроль, не совсем понятно.

Как отмечают эксперты, несмотря на то, что некоторые препараты по факту нельзя отпускать без рецептов, работники аптек намеренно пользуются мораторием на проведение проверок, так как являются субъектами малого и микропредпринимательства.

Отягчает ситуацию и то, что в Международной классификации болезней отсутствует диагноз «аптечная наркомания», уж слишком это понятие размыто. По той же причине в казахстанском законодательстве нет ни строчки по этому поводу, хотя само явление в стране существует с 2010 года.

Конечно, к 2019 году правительство опубликовало список препаратов, требующих особого контроля, но тем не менее того же трамадола — опиоидного синтетического анальгетика, в этом списке не оказалось, невзирая на его популярность.

Следующее, что потворствует свободному отпуску из аптек наркотических препаратов, это небольшие штрафы для фармацевтов, которые они добросовестно платят и продолжают отпускать лекарства не по назначению. Наказание в этой сфере необходимо сделать более жестким.

Есть и другая сторона медали. С одной стороны, отпуск аптечных препаратов, требующих особого контроля без рецептов, кажется немыслимым. Но с другой, в жизни бывают экстренные ситуации — к примеру, когда человеку, страдающему эпилепсией, срочно необходимо лекарство, но рецепта под боком нет (забыли, случайно выкинули и пр.). Это уже этический момент, и лучше, если человеку с редким заболеванием удастся получить препарат беспрепятственно. Но нужно понимать, что такие случаи встречаются гораздо реже.